研究人员测试可以结束某些癌症患者化疗的圣杯技术

结直肠癌是第四大最常见的癌症，在癌症完全消失后，患者通常会接受不必要的化疗。

希望在高科技治疗的临床试验结束并在几年内接受评估后，一些患者可以幸免。

几十年来，医生已经切除了人们的结直肠肿瘤，并通过考虑多种风险因素来决定他们的患者是否需要后续化疗。这种方法不精确，有时不需要化疗的人也会接受化疗。

现在有一条潜在的前进道路。新的基因测序技术可以仅通过抽血检测出以前无法检测到的癌症水平。澳大利亚最近的一项研究表明，如果患者没有任何循环癌症 DNA，他们可能不需要术后化疗。

“我们所知道的是，许多患者仅通过手术就治愈了。我们只是没有办法知道哪些人的血液中残留了微小的癌症，哪些人需要化疗，哪些人不需要，”Mohamedtaki 博士说。 Tejani是 AdventHealth 癌症研究所和 AdventHealth 研究所胃肠道肿瘤学项目的内科肿瘤学家和主任。

根据疾病控制和预防中心的数据，2019 年，有 10,496 名佛罗里达人被诊断出患有结直肠癌。在大流行期间推迟结肠镜检查的人可能支持了这个数字。

许多人最终接受了化疗，化疗使用强力化学物质杀死癌细胞，即使有保险也要花费数千美元。未投保者的自付费用可达到六位数。正常、健康的细胞也经常被治疗杀死，虽然它们可以反弹，但它们的缺失会导致恶心和呕吐、脱发、疲惫和发烧等症状。

据梅奥诊所称，不孕症、肺部疾病、其他癌症、心脏病、听力损失、神经损伤、记忆力问题或提前绝经都可能在治疗结束数年后突然出现。

Tejani 正在领导 AdventHealth 网站开展这项名为 SIGNATERA 的测序技术的两项临床试验，该技术由 DNA 测试公司 Natera 开发。

一项临床试验涉及 III 期结肠癌患者，即当疾病扩散到周围组织或淋巴结时。

据估计，这些患者在手术后接受传统化疗，尽管大约 50% 的 III 期结肠癌患者仅通过手术就能治愈。

Tejani 说，该研究将对循环肿瘤 DNA 检测呈阴性的 III 期患者随机给予或停止化疗，然后长期跟踪他们的结果。它于 2022 年 3 月开始，将于 2030 年 3 月左右结束。Tejani 的 AdventHealth 网站目前正在招募参与者。

另一项针对 IIA 期结肠癌患者的临床试验从 2019 年开始进行，目标是在 2027 年完成。

然而，一些研究人员持保留意见。

在 5 月发布的加拿大医学专业人士的一项研究中，他们称这项技术的潜在应用是检测遗传性癌症的“圣杯”。但他们也担心假阴性测试的影响。

一位不愿透露姓名的医学专家表示，这些可能会促使患者推迟定期筛查。

几位匿名的从业者在调查中表示，他们还担心如果确实收到阳性结果，患者的心理健康会受到怎样的影响。

一位匿名的从业者写道：“如果除了你已经在做的事情之外，你没有什么可以做的，那么你就会有一个焦虑的病人。”

对于批评者，Tejani 指出了 AdventHealth 参与的另一项研究，该研究将追踪血液测试对患者生活质量的影响，该研究由创建它的公司进行。它的结束日期为 2025 年。

未来，Tejani 希望这项测试也可用于筛查那些尚未确诊的结肠癌迹象，并将其扩展到结肠癌以外，以改善对其他癌症(如妇科癌症或胰腺癌)的护理.

Tejani 说：“我认为有一天我们所有人都将接受检测，我们将能够了解我们在生活中是否容易患上任何特定的癌症。” “不幸的是，我遇到了已经患有这种疾病的人，并试图帮助他们尽可能长寿。”

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