抗肥胖药物的高昂价格加剧了公共卫生差距

耶鲁大学医学院的一项研究发现，数百万超重或肥胖的黑人和西班牙裔成年人无法负担最新的肥胖药物治疗。

对于这项研究，Drs。助理教授袁路、Harlan Krumholz、Harold H. Hines, Jr. 医学教授和研究助理 Yuntian Liu 估计了成年人有资格使用最近批准的抗肥胖药物 semaglutide 的总体百分比，并检查了种族和民族差异的普遍存在。他们发现，与其他群体相比，较大比例的将从药物中受益的黑人和西班牙裔人有很大的经济障碍，可能会阻碍获得药物的机会。

该研究结果于 9 月 29 日发表在《心脏协会杂志》上。

根据疾病控制和预防中心的数据，大约 70% 的人肥胖或超重。药物 semaglutide(也称为 Wegovy 品牌)需要每周注射一次。鉴于每月大约 1,500 美元的价格标签，数百万符合条件的患者无法负担流行的抗肥胖药物。

索马鲁肽于 2021 年获得食品和药物管理局的批准，用于体重指数(BMI) 为 27 kg/m 2或更高且患有至少一种体重相关疾病(如高血压、2 型糖尿病或高血糖)的患者。胆固醇)，或 BMI 为 30 kg/m 2或更高的患者。

目前，保险可能不涵盖索马鲁肽。肥胖协会(TOS)的专家提倡综合治疗。例如，在 2018 年的立场声明中，耶鲁大学医学院内分泌与新陈代谢和儿科内分泌学副教授 Ania Jastreboff 博士和其他 TOS 成员表示，治疗需要“对每一位患者和包容性保险。”

“在过去十年中，抗肥胖干预措施取得了进展。最近，几项随机对照试验表明，一种旨在治疗糖尿病的药物在降低食欲和减少食物摄入方面非常有效，”新研究的第一作者 Lu 说。“我们的研究结果表明，由于各种社会原因，包括获得负担得起的医疗保险或收入水平，许多符合条件的成年人可能无法从这种药物中受益。”

耶鲁大学成果研究与评估中心 (CORE) 的研究人员利用 2015 年至 2020 年全国健康与营养调查 (NHANES) 的数据发现了显着差异。在黑人和西班牙裔成年人中，有资格使用 semaglutide 的成年人百分比最高。有资格获得 semaglutide 的人中有很大比例的人有​​巨大的经济障碍，其中黑人和西班牙裔人的比例最高。

“许多对生活方式干预没有充分反应的超重和肥胖成年人，可以从长期体重管理的药物治疗中受益。消除高效药物的经济障碍应该是公共卫生的首要任务，如果我们是为了实现健康公平，”该研究的资深作者兼 CORE 主任 Krumholz 说。

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