生物伦理学家探讨手术决策中眼球测试和算法的伦理

哈肯萨克经络健康医生和生物伦理学家在《新英格兰医学杂志》的一篇新文章中探讨了外科医生决策的困难。

根据患者对外科医生的看法做出临床决策可能会受到“能力主义者”偏见的影响。医生的主观“眼球测试”可能会对患者的生活质量做出假设，并影响患者是否接受外科手术，医学博士、FACS、HEC-C 的健康网络中心生物伦理学主任 Charles Binkley 写道。 Region，也是该论文的作者之一哈肯萨克经络医学院的外科副教授。

“从眼球测试到算法——生活质量、残疾状况和手术中的临床决策”认为，更多的数据和涉及算法的经验框架将有助于医生，他们必须寻求更多的输入，而不仅仅是他们对手术的唯一观察。患者决定手术干预是否“值得”。

“这篇论文提出，人工智能实际上可能会消除一些影响医生临床决策的生活质量假设，”宾克利最近说。

这篇论文提出了几个假设——包括一个需要进行广泛颅面手术来切除肿瘤的患者的案例，这种手术会导致完全失明。从历史上看，如此大规模的行动会受到质疑。但宾克利和他的同事认为，自动假设完全失明会导致生活质量急剧下降是“有能力的”——应该根据其他患者的经验重新考虑。

“看着肿瘤和判断‘我能把它弄出来’和看着一个患有残疾的病人并判断‘这对你来说不值得’之间有很大的不同，”宾克利写道，并且他的合著者是乔治城大学的 Joel Michael Reynolds 博士和密歇根大学的医学博士 Andrew Shuman。

“区分基于外科医生的风险计算的不手术决定(这是良好手术判断的一部分)和基于外科医生对患者生活质量的能力主义假设的不手术决定需要比大多数外科医生的手术刀更锋利，”作者补充说。

“这是对外科基础知识的深刻而重要的研究，”霍华德 M. 罗斯 (Howard M. Ross, MD) 说，他是哈肯萨克大学医学中心 (Hackensack University Medical Center) 的外科杰出主席兼外科医生，同时也是该中心的教授和主席。哈肯萨克经络医学院的外科。“宾克利博士提出了一些棘手的问题，并提出了一些答案，以更好地治疗整个病人。”

该论文于 10 月 6 日 发表在《新英格兰医学杂志》上。

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