音乐疗法可显着减轻社区医院的疼痛压力和焦虑

大学医院 (UH) Connor Whole Health 的一项新研究发现，在 UH 社区医院接受治疗的患有中度至重度疼痛、压力或焦虑的患者报告说，在接受单次治疗后，疼痛、压力和焦虑在临床上显着减轻的音乐疗法。此外，对疼痛的临床显着影响不受患者的人口统计学或临床特征的影响，这表明音乐疗法可以有效地用于各种住院成人人群的急性疼痛管理。这项研究的结果最近发表在《疼痛报告》杂志上，这是一本专注于推进疼痛研究的领先期刊。

在 2017 年 1 月至 2020 年 7 月期间进行的这项回顾性研究中，UH Connor Whole Health的研究人员检查了向 1,056 名接受住院医疗护理的成年人提供的首次音乐治疗干预，这些成年人报告会前疼痛、焦虑和/或压力评分大于或等于在 0 到 10 的数字等级量表上达到 4 分。与之前主要在学术医疗中心进行的音乐疗法研究不同，这是对社区医疗中心内音乐疗法在现实世界中的有效性的首次也是规模最大的调查。这项研究建立在库拉斯基金会资助的开创性音乐治疗研究的历史之上，该国资助音乐疗法科学研究的领先基金会，研究了音乐疗法在姑息治疗、手术和镰状细胞病方面的功效，以及音乐疗法在学术癌症中心内的临床有效性。

“UH Connor Whole Health 的音乐治疗师在我们的整个医疗系统中提供非药物一线治疗，同时解决压力、疼痛和焦虑问题。大克利夫兰居民可能会在 UH 住院期间接受这些服务，作为提供直接循证社区福利的临床服务热线，”UH Connor Whole Health 表达疗法 Lauren Rich Fine Endowed 主任 Seneca Block 说。UH Connor Whole Health 管理着最大的基于卫生系统的音乐治疗计划，拥有 11 名获得委员会认证的音乐治疗师，他们与整个系统的提供者合作，帮助患者及其家人管理疾病或住院造成的身体和情感损失。此外，UH Connor Whole Health 提供多样化的综合健康和医学模式，

在“社区医院内音乐疗法的有效性：一项 EMMPIRE 回顾性研究”中，研究人员检查了八个 UH 社区医疗中心音乐疗法的真实有效性，并探索了与疼痛减轻大于或等于 2 个单位相关的变量 0到 10 个单位的数字等级量表。

音乐治疗师提供的干预措施包括现场音乐聆听、音乐辅助放松和意象，以及活跃的音乐制作，以满足患者的需求，包括疼痛管理、应对、减轻压力和减轻焦虑。作为临床护理的一部分，音乐治疗师在每次治疗开始和结束时以 0 到 10 的等级评估患者自我报告的疼痛、压力和焦虑，并将他们的治疗记录在电子健康记录中。

“这项研究的新颖之处在于我们能够简化从音乐治疗临床实践到电子健康记录的数据收集。然后，我们可以使用这些数据来了解音乐治疗对多个医疗中心的现实影响，以及如何最好地调整音乐治疗干预措施以满足患者的需求，”该研究的第一作者、音乐治疗师 Sam Rodgers-Melnick 说。，以及EMMPIRE 项目的合作研究员(医学音乐治疗实践的有效性：使用电子健康记录进行综合研究)。目前的 EMMPIRE 研究由 3 年的赠款资助Kulas Foundation to UH Hospitals.org/ConnorWholeHealth与 Jeffery A. Dusek 博士，研究主任，UH Connor Whole Health，Block 和 Rodgers-Melnick 作为主要研究者。Dusek 说，“作为以患者为中心的护理质量衡量标准，从临床实践中定期收集患者报告的结果(也称为基于实践的研究)正变得越来越普遍。”

先前的研究表明，对于非癌性疼痛患者，疼痛的数字评定量表减少至少 1.3 个单位具有临床意义，这意味着症状减少对于中度至重度症状的患者来说具有重要意义。压力和焦虑减少至少 2 个单位也被认为具有临床意义。在这项研究中，患者报告对音乐治疗的反应在疼痛(2.04 个单位)、焦虑(2.80 个单位)和压力(3.48 个单位)方面有临床意义的平均减少，所有变化都超过了具有临床意义的阈值。此外，在报告疼痛评分大于或等于 4 的患者中，14% 在音乐治疗期间睡着了，

此外，在调整人口统计学、临床和操作特征后，接受以疼痛管理为目标的音乐治疗的患者报告疼痛减轻大于或等于 2 个单位的可能性是接受音乐治疗的患者的 4.32 倍其中疼痛管理不是会议目标。Rodgers-Melnick 说，“这一发现提出了一个重要问题，即音乐治疗师如何调整他们的干预措施来解决疼痛，而这是会议的目标，我们将在未来的研究中检查音乐治疗干预的这些具体特征。

“音乐疗法提供了一种替代但非常有效的机制来控制患者的不适，”UH East Market 首席医疗官、医学博士、工商管理硕士 Donald DeCarlo 解释道。

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