新研究推测澳大利亚包装食品中含盐量较低对健康的影响

根据今天发表在《高血压》杂志上的一项新研究，在澳大利亚重新制定包装食品的配方以减少钠含量每年可能会挽救大约 1,700 人的生命，并防止每年近 7,000 人诊断出心脏病、肾病和胃癌。

高钠摄入会增加血压、心脏病和中风、慢性肾病和胃癌的风险。为减少这些情况的发生，世界卫生组织 (WHO) 建议到 2025 年将全民平均钠摄入量减少 30%，这将每人每日总钠摄入量限制在约 2 克 (g)，或 2,000 毫克 (毫克)，每天。农业部的人膳食指南建议健康的成年人每天将钠摄入量限制在 2,300 毫克以下。目前的每日钠摄入量估计为每人 3,400 毫克/天。

人们饮食中的大部分钠来自加工和包装食品。心脏协会估计，在，75% 或更多的每日钠摄入量来自加工/包装食品和餐馆食品。通过产品重新配方计划减少包装食品中的钠含量被世卫组织视为预防与高钠摄入相关疾病的“最佳选择”。2021 年，WHO 发布了食品中钠含量指南钠摄入量最大的类别，如加工肉类、面包和酱汁。例如，世界卫生组织对午餐肉的基准是每 100 克产品含 540 毫克钠，面包是每 100 克产品含 330 毫克钠。许多国家实施了加工食品的重新配方计划;但是，它们可能没有得到很好的监控，并且包含的​​食物类别少于世界卫生组织推荐的食物类别。

澳大利亚政府为 27 种包装食品制定了一项自愿重新制定计划。然而，世卫组织的基准包括 58 种包装食品类别。

“我们之前已经模拟了澳大利亚计划的潜在影响，”该研究的共同主要作者 Kathy Trieu，公共卫生硕士，博士，该研究的主要作者和乔治全球健康研究所食品政策高级研究员说，以及澳大利亚悉尼新南威尔士大学的高级讲师。“在这项研究中，我们想估计额外过早死亡的潜在数量、新的疾病病例和残疾寿命年数，这些数量可以通过 WHO 钠基准来避免，这些基准超出了澳大利亚政府的钠重新制定目标。”

在之前的研究中，Trieu 及其同事发现，澳大利亚的计划将每人每天的平均钠摄入量减少了 107 毫克，并可能避免约 500 人死亡、1,900 例心血管疾病、慢性肾病和胃癌(合并)新病例以及 7,355 例残疾- 澳大利亚每年的调整生命年 (DALYs)。DALYs 是衡量因疾病或过早死亡而损失的健康寿命年数的指标。

他们应用相同的统计模型来估计扩展澳大利亚计划以将所有 58 种包装食品类别纳入 WHO 基准的潜在影响。该模型使用了 2011-2012 年关于目标食品类别的钠摄入量、食品成分和销售的国家数据。研究人员首先估计了如果达到 WHO 目标​​，钠摄入量可能会减少。然后，使用已发表的关于钠摄入量与高血压之间关系的统计数据，他们计算了减少钠摄入量对心血管疾病和慢性肾病发病率的潜在影响。高血压是这两种情况的主要危险因素。

对胃癌的影响是使用从已发表的钠和胃癌研究中得出的风险估计来计算的。该分析确定了遵循 WHO 指南可以避免的潜在死亡人数、新发疾病病例和 DALYs。

分析估计，在澳大利亚实施世卫组织钠目标可能会导致：

成人平均每天减少 404 毫克钠;

每年死于心血管疾病、肾脏疾病和胃癌的人数减少了大约 1,770 人，其中大部分死亡的影响是避免死于心血管疾病(总数中的 1,450 人)。

每年心血管疾病新发病例减少约 4,500 例，肾脏疾病新发病例减少 2,050 例，胃癌新发病例减少 350 例;和

三种情况总共减少了 25,670 个 DALY。

Trieu 说：“我们的研究结果表明，与澳大利亚目前的钠目标相比，遵守 WHO 基准可能会带来显着的健康收益，并每年防止三倍以上的死亡和新发病例。”他补充说，WHO 的更大影响基准可以通过包括更多包装食品和更严格的钠目标来解释。

研究局限性包括使用 2011-12 年收集的全国营养调查数据，并基于一次 24 小时饮食回顾来估计食物消耗量，因此，该数据可能无法反映当前的钠摄入量。此外，疾病负担的估计可能不如死亡等更容易衡量的结果的估计准确。此外，除了血压之外，钠减少可能还有其他方式影响心血管和肾脏疾病。

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