研究人员寻求评估主动脉瓣压降的无创方法

为了诊断患者的主动脉瓣狭窄，使用了一种称为多普勒超声心动图的方法，但之前已证明该方法高估了主动脉瓣的压降值。

随着主动脉瓣变得更加钙化，它变得越来越受限，导致主动脉瓣狭窄。随着心脏跳动，血液加速流向瓣膜，射流“收缩”，以适应狭窄的主动脉口。血液通过瓣膜时速度增加，导致瓣膜后的血液压力下降。

为了对患者进行诊断和分层，压降值必须与英国超声心动图学会当前指南中的数字相匹配，以确定是否存在主动脉瓣狭窄，无论是轻度、中度、重度还是非常重度。

一种侵入性替代方法，黄金标准测量，是心导管插入术，其中将一根细长的柔性管(导管)插入体内，并使用 X 射线图像作为指导，临床医生将导管导航到心脏。使用放置在主动脉瓣前后的导管测量压力，以估计穿过它的压降。

但正在进行的博士研究。学生 Cameron Dockerill 正在寻找更准确和非侵入性的方法来评估主动脉瓣上的压降。他最近的工作证实了对临床实践中使用的多普勒方法的高估，以及基于血斑成像 (BSI) 的有希望的替代方法。

该团队使用放置在管内的主动脉瓣的 3D 打印模型以及前后的压力传感器，使用尖端的超声心动图探头进行 BSI 和多普勒采集穿过瓣膜的血流。

BSI 准确估计了高达 10.5 mmHg 的压降，这可能有助于估计二尖瓣和心内压降，但低估了所有测试过的较大压降。多普勒高估了具有临床意义的压降值，证实了它的不准确性。

未来的关键是在使用适当的物理原理公式将完整的速度分布更准确地转换为压降之前，捕获通过瓣膜的血液的完整速度分布，这是多普勒无法做到的。

“我们的工作突出了现有非侵入性技术用于主动脉瓣狭窄患者诊断和分层的局限性。我们正在开发更安全、更准确的新技术，我们希望这将在未来改善疾病诊断和患者预后， “Cameron Dockerill 博士说。学生，生物医学工程与影像科学学院。

该研究发表在心血管超声杂志上。

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