在全球范围内50岁以下人群的癌症呈上升趋势为什么

我们知道我们需要做些什么来降低患癌症的风险，对吧?穿SPF、戒烟、避免加工食品、保持健康、减肥和充足睡眠。但是，如果导致癌症的大部分原因已经发生在我们的早年，或者更糟糕的是，在我们出生之前呢?布莱根妇女医院和哈佛大学最近的一项研究表明，情况可能就是这样，尤其是在50 岁之前发生的癌症(早发性癌症) 中。

这项发表在《自然评论临床肿瘤学》上的研究中最重要的发现是，1990 年之后出生的人比 1970 年出生的人更容易在 50 岁之前患上癌症。这意味着年轻人会更重比过去几代人承受癌症的负担，对医疗保健、经济和家庭产生连锁反应。

我们在生命早期接触到的事物会影响我们在生命后期患癌症的风险，这篇癌症趋势回顾着眼于这些因素如何影响早发性癌症。早期生活中哪些暴露很重要仍然不完全清楚，但领先者包括饮食、生活方式、环境和生活在我们肠道中的虫子(微生物组)。

在观察大量人群时，研究人员可以看到饮食和生活习惯是在生命早期形成的。这在肥胖儿童更容易变成肥胖成人的肥胖中可见。由于肥胖是已知的癌症风险因素，因此这些成年人很可能在较早的时候患上癌症，这可能是因为他们暴露于风险因素的时间更长。

当然，其中一些早发性癌症是通过更好的筛查计划和早期诊断发现的，这有助于每年在全球范围内诊断出更多的新癌症。但这还不是全部。

与晚发性癌症相比，早发性癌症具有不同的遗传特征，并且比晚年诊断出的癌症更容易扩散。这意味着这些癌症可能需要不同类型的治疗和更个性化的方法，以适应癌症发展时患者的年龄。

肠道细菌

Brigham 研究观察了 14 种癌症，发现 50 岁之前患上癌症的患者与 50 岁之后患上相同癌症的患者相比，癌症的基因组成以及癌症的侵袭和生长是不同的。

这似乎在几种类型的肠癌(结直肠癌、胰腺癌、胃癌)中更为突出。造成这种情况的一个可能原因与我们的饮食和微生物群有关。

高糖饮食、抗生素和母乳喂养会改变肠道细菌。随着这些事物的模式随着时间的推移在社会中发生变化，我们肠道中的细菌也会发生变化。这可能会支持世界卫生组织建议的糖税的实施。

如果我们的健康细胞在子宫内被编程，那么继续导致癌症的细胞也可能如此。众所周知，孕妇饮食、肥胖和环境暴露(如空气污染和杀虫剂)会增加患慢性病和癌症的风险。

相反，严重限制怀孕期间的食物摄入，如饥荒所见，会增加后代患乳腺癌的风险。这两项发现将对降低癌症风险的社会方法产生不同的影响。

作为一名血液学家，我负责治疗多发性骨髓瘤患者，这是一种无法治愈的血癌，通常影响 70 岁以上的患者。近年来，全世界被诊断出患有这种癌症的年轻人越来越多，这是只能部分通过更好的筛选来解释。这项研究将肥胖标记为早发疾病的一个重要风险因素，但显然，还有其他风险因素尚未发现。

了解是什么导致了早发性癌症、哪些暴露真正重要以及可以采取哪些措施来预防它们，这些是为后代制定预防策略的第一步。

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