水凝胶注射治疗髋关节膝关节置换术后的抗生素耐药性感染

全髋关节和膝关节置换术对患者来说具有足够的挑战性。当感染发生在后果中时，结果往往是灾难性的，需要强效抗生素和修复手术。

在APL Bioengineering，上海交通大学医学院的研究人员开发了一种可注射水凝胶，可以治疗假肢周围的感染，而不会出现当前治疗方法带来的问题。测试表明，该凝胶可抑制常见细菌并促进组织再生。

髋关节和膝关节置换手术后，致病菌会粘附在关节假体表面并形成危险的生物膜。黄金标准临床方法使用强效抗生素和进一步手术，包括去除受感染的组织和移植新组织，以治疗这些感染。然而，这些策略遇到了滥用抗生素引起的超级耐药细菌、组织切除引起的持续损伤、难以获得组织供体以及毒性和免疫系统并发症等问题。

“探索一种治疗感染软组织伤口的新策略很重要，因为它直接关系到预后，”作者 Ruixin Lin 说。“我们渴望开发一种更简单、更安全的方法来帮助更多的患者避免痛苦，并帮助更多的医生做出正确的选择。”

该团队创造了黑磷增强型抗菌可注射水凝胶，以重建软组织中的生物屏障并抑制持续性感染。该凝胶具有多孔结构、优异的可注射性和快速自愈特性。

体外试验表明，该水凝胶稳定性好，对组织细胞毒性低。用近红外光照射凝胶会导致其释放银离子。这个过程在抑制金黄色葡萄球菌方面非常有效，金黄色葡萄球菌是导致人类疾病的常见细菌。

“此外，体内感染伤口模型表明，水凝胶不仅可以抑制伤口的持续感染，还可以加速胶原纤维的沉积和血管生成，从而实现软组织天然屏障的修复，”林说。 .

新型水凝胶为感染的软组织愈合提供了一种安全可行的协同抗菌策略。团队认为，它解决了当前临床上存在的抗生素耐药性引起的顽固感染等问题，为微创治疗提供了新思路。他们希望在对其潜在机制进行充分研究后，将其用于临床。

文章“用于感染软组织愈合的黑磷增强型可注射水凝胶”将于2023 年 1 月 10 日发表 在APL Bioengineering上。

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