收入可以决定血癌的结果研究表明

三项新研究表明，如果有人患上血癌或危及生命的血栓，如果他们是白人和富有的人，他们的生活可能会更好。

周六在新奥尔良举行的血液学会 (ASH) 年会上，患者种族和收入对医疗结果的持续影响成为人们关注的焦点。

在一项研究中，由明尼苏达州罗切斯特梅奥诊所的Matthew Maurer 博士领导的团队研究了哪些人参加了(或没有参加)针对弥漫性大 B-血癌的新疗法的临床试验细胞淋巴瘤(DLBCL)。

它是最常见的淋巴瘤形式。据 ASH 称，现有疗法可帮助治愈约 60% 的患者，但另有 40% 的患者可能无济于事。

因此，参加临床试验对某些患者来说至关重要。Mayo 研究检查了八个大型学术医学中心的 DLBCL 试验注册数据。

它发现 76% 的登记者是白人。

研究表明，实验室测试的结果是被接受进入试验的关键，但黑人或西班牙裔人比白人更不可能满足这些基于实验室的标准。

这意味着试验组织者可能需要仔细研究基于实验室的资格标准，以帮助为进入未来的临床试验创造公平的竞争环境。“这些排除标准并没有平等地影响每个人——它们对少数族裔的影响要大于对非西班牙裔白人患者的影响，”Maurer 在 ASH 新闻发布会上说。

干细胞移植差异

另一项研究着眼于在许多情况下可以治愈血癌的干细胞移植。该程序需要找到与患者具有相同血液抗原蛋白的供体(通常是家庭成员)。

如果找不到这样的供体，医生仍然可以进行移植，但它通常使用“半匹配”的细胞，这些细胞来自脐带血或匹配不太理想的家庭成员或其他人。这些移植使患者更容易受到危险的免疫反应的影响，并且需要更严格的后续护理。

该研究由纽约市纪念斯隆凯特琳癌症中心脐带血移植项目的Warren Fingrut 博士领导。查看 2020 年至 2022 年期间在该中心接受干细胞移植的 372 人的记录，他的团队发现，虽然只有大约四分之一 (24%) 的欧洲(通常是白人)血统的患者必须接受不太匹配的移植形式，在非欧洲血统的患者中，这一数字上升到 58%。

研究人员发现，如果少数族裔患者也来自低收入家庭，则需要进行更复杂的干细胞移植的可能性会更高。

“我们的移植计划非常致力于将移植机会扩大到少数民族人群，但我们的研究强调，这些患者中的许多人既接受了最复杂的移植手术，又面临着重大的社会经济挑战，”芬格鲁特在 ASH 新闻发布会上说。“我们的研究结果表明，解决经济困难对于扩大移植机会至关重要，尤其是对少数民族患者而言。”

危险血块的高级治疗

在第三项研究中，研究人员发现，当患者被称为肺栓塞的可能危及生命的肺部血栓击中时，种族和收入似乎很重要。

ASH 新闻稿指出，非白人和较贫穷的患者“接受最先进疗法的可能性要小得多，而且死于肺栓塞的可能性更大”。

该研究涉及 2016 年至 2018 年间超过 100 万因肺部危险血栓住院的患者的数据。超过 66,000 人患有最严重、危及生命的肺栓塞。

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