研究发现将基因检测整合到电子健康记录中可以节省时间

研究人员在《医学遗传学》上的一项新研究表明，通过患者的电子健康记录(而不是通过第三方门户)直接订购和处理基因检测结果为临床医生节省了大量时间。宾夕法尼亚大学佩雷​​尔曼医学院。尽管每名患者的收益是在几分钟内衡量的，但通过电子健康记录 (EHR) 订购和管理测试意味着主要是文书工作的工作至少减少了 75%，这可能会大大增加。

“遗传咨询师每天要求对多名患者进行检测，”该研究的主要作者、医学博士、BRCA 相关研究的 Pearl Basser 教授、宾夕法尼亚州艾布拉姆森癌症中心副主任凯瑟琳·内森森说。“因此，如果您每天为 3 名患者订购测试并每天为 3 名患者返回结果——这是一个非常合理的估计——这意味着根据我们所看到的情况，您每天可以节省 45 分钟。这很重要。”

通过宾夕法尼亚大学研究人员开发的新流程，临床医生为一个人的基因组信息(从个人 DNA 收集的数据)订购测试的平均时间是两分钟。当临床医生不得不离开 EHR 时，平均需要 8 分钟进行测试，最长的时间为 20 分钟，节省了 75% 的时间。

当临床医生管理结果时，EHR 中的平均时间仅为一分钟(有些人在一分钟内完成了任务)。那些必须在 EHR 之外管理结果的人平均需要 5 分钟，最长的时间是 11 分钟——平均节省了 80% 的时间。

测试患者的基因组信息可用于多种疾病，从确定患乳腺癌和某些心脏病的风险到深入了解哪种药物最有效。

但是基因组测试包含大量信息，并且很难以易于使用的方式订购和收集。这就是为什么在 2019 年成立了 PennChart 基因组学计划(以 Penn Medicine 使用的统一专有 EHR 命名)，将 Penn Medicine 信息服务团队的成员与各个临床和研究部门结合起来，旨在简化基因组学数据的排序和使用。实际上，该团队将所有基因检测信息编组到 PennChart EHR 中的单个选项卡中，并使其与执行检测的外部实体“交流”。这使得 Penn Medicine 成为首批将订购和接收结果的流程与多个国家基因检测实验室整合的卫生系统之一。

现在，遗传咨询师和其他临床医生不必离开 EHR，而是可以直接通过 PennChart 订购检测，将结果以有组织的方式返回 EHR，并立即使用这些数据。

“我们知道，在许多医疗条件下，基因检测可能会改变患者的医疗管理，”生物医学信息学研究所所长、研究合著者 Marylyn Ritchie 博士说。“通过使订购测试和了解结果变得更容易，我们正在改善对患者的护理并减轻提供者的负担。”

随着临床医生越来越多地致力于个性化患者的治疗，基因组学被更多地关注，那些订购和咨询遗传数据的工作量将会增加。考虑到这一点，像 PennChart Genomics Initiative 所取得的突破将变得更加重要。

“我们计划进一步简化流程，以便遗传咨询师能够在他们的实践范围内发挥最大作用，”内森森说。

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